提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术矫治先天性轻度上睑下垂对患儿角膜屈光力和散光情况的影响(2)
对照组行额肌瓣悬吊术治疗,设计切口方法同观察组。手术步骤:给予患儿局部麻醉,于重睑处切开皮肤,暴露睑板,钝性分离至肌层,切口朝下牵拉至下唇中央后缝合。采取向上潜行分离法分离眼轮匝肌与皮肤直至上眶缘,继续分离额肌与皮下组织,到达上眶缘处将额肌筋膜至骨膜表面横行切开,并沿着此间隙钝性向上分离至眉弓上15 mm。剪断肌瓣内外侧缘,形成额肌瓣,进行缝合处理。1.3 观察指标及评价标准
观察两组疗效、角膜屈光力及角膜散光度、并发症情况。疗效判定标准:上睑缘弧度和重睑板皱襞形态自然,无眼睑闭合障碍为正矫;上睑缘弧度和重睑板皱襞形态不自然,无眼睑闭合障碍为矫正尚可;瞳孔上缘被上睑缘遮挡为欠矫;角膜上缘与上睑缘不在同一水平为过度矫正[3]。总有效率=(正矫+矫正尚可)/60×100%。并发症包括显露性角膜炎、眉区血肿及眼睑闭合不全。
1.4 统计学处理
对研究数据均采用SPSS 22.0统计软件展开分析 ......
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