快速康复外科理念在经皮肾镜取石术围手术期护理中的应用(2)
1.2 方法参照组采用常规护理:即术前1 d进行备皮,嘱咐患者术前12 h禁食,8 h禁水,在术前晚间及术晨行灌肠各1次。术后协助患者去枕平卧6 h,肛门排气后恢复饮食,术后5~7 d指导患者下床锻炼。
干预组采用快速康复外科理念护理:(1)术前护理。在患者入院时,由责任护士引导患者及其家属熟悉病室环境。尽快与患者建立有效的沟通,为患者讲述手术方式、必要性及围手术期的注意事项,以便患者更好的配合手术;患者在进行手术前极易出现恐慌、焦虑的负性情绪,需结合患者的心理特点,施以针对性的心理干预,另外还可向患者讲述治疗成功的案例,最大程度降低患者的恐慌情绪,保障手术的顺利开展;嘱咐患者术前2 h禁食,术晨禁水并留置导尿管,术前可适量的补液,并给予适当的葡萄糖,预防性的给予镇痛药物及抗生素。(2)术中护理。使用短效静脉麻醉及呼吸麻醉剂,确保手术室温度维持在24 ℃~26 ℃,加热术中所需的灌注液(25 ℃~35 ℃);
严密观察患者各项生命体征,规范书写手术记录单(15 min/次);因患者在术中处于清醒状态,容易产生恐慌、焦躁的负性情绪 ......
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