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编号:13835399
右美托咪定联合丙泊酚在颅内动脉瘤栓塞术后镇静镇痛的临床研究(3)
http://www.100md.com 2020年6月15日 《中外医学研究》 202017
     对颅内动脉瘤栓塞术后患者应用右美托咪定联合丙泊酚,联合用药能取长补短,增加疗效,降低不良反应。右美托咪啶和丙泊酚产生协同作用[13],由于药物作用于心血管调节中枢,当药物通过血脑屏障后可产生持久降压,降低交感神经紧张度,增强迷走神经冲动的效应[14]。右美托咪啶输注的速度过快导致严重的心动过缓及术后脑水肿颅内压升高,当患者心率减慢时,应立即减量或停用右美托咪定,很快可以恢复心率,所以说术后镇痛应用右美托咪啶联合丙泊酚是安全有效的。GABA受体与丙泊酚或苯二氮卓类与相互作用易导致发生谵妄,而右美托咪啶能减少异丙酚或苯二氮卓类等用量,有效降低谵妄发生率[15]。

    本次研究显示,两组撤机2 h SpO2、机械通气时间、唤醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组静注丙泊酚次数与丙泊酚用量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。说明颅内动脉瘤栓塞术后患者应用右美托咪定联合丙泊酚,可减少丙泊酚用量,降低不良反应,具有较高的安全性和应用价值 ......
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