1.2 方法

    对照组采用叶酸联合醋酸泼尼松治疗，叶酸(天津力生制药股份有限公司，国药准字H12020215)口服，5～10 mg/次，3次/d。醋酸泼尼松片(天津天药药业股份有限公司，国药准字H12020689)口服，0.75～1.0 mg/kg，1次/d，连续用药14 d后，将剂量调整为0.75 mg/kg，1次/d，再继续用药7 d，将剂量调整为0.5 mg/kg，1次/d，连续服用7 d。

    观察组采用利妥昔单抗联合输血治疗，利妥昔单抗注射液(上海罗氏制药有限公司，国药准字J20120019)375 mg/m2静脉滴注，每7天用药1次。输血量为100～200 ml/次，1次/d。观察组总疗程为4周。

    1.3 观察指标及评价标准

    观察两组不良反应(肺部感染、过敏反应、胸闷气喘、畏寒发热)发生率、疾病复发率及临床效果。临床效果判定标准：显效：各项指标均恢复正常，Coombs试验结果呈阴性，网织红细胞相对值<5%;有效：血清间接胆红素水平明显降低，血红蛋白、网织红细胞、血小板等指标均显著改善;无效：血红蛋白、网织红细胞、血小板等指标未改善，溶血加重[5-6]。总有效率=(显效+有效)/总例数×100% ......