快速康复外科理念在腹腔镜小儿疝囊高位结扎术围手术期护理中的应用效果(2)
1.2 方法对照组给予常规围术期护理,包含心理护理、术后切口护理等。快速组以快速康复外科理念实施围术期护理:(1)术前宣教。家长作为腹股沟疝患儿围术期护理管理中的重要支持,其可发挥良好的支持作用。为提升家长的依从性,可于实施手术前,经口头宣教、视频讲解等途径,引导患儿家长理解腹腔镜小儿疝囊高位结扎术的原理、应用优势等知识。(2)术前准备。遵循快速康复外科理念要求,给予患儿术前禁饮、禁食2 h。术前4 h,给予患儿口服30 ml葡萄糖水,以满足术中胃肠道蠕动要求,并发挥一定的镇痛作用。(3)术中干预。术中合理控制麻醉药物剂量;动态监测腹股沟疝患儿的生命体征。此外,尽量控制手术时间。(4)术后舒适护理。从病房环境要素(温度、湿度、光线等)、家长陪伴及体位调整等方面,逐步提高腹股沟疝手术患儿的舒适度。(5)术后康复干预。待患儿麻醉清醒后,以眼神鼓励、握手鼓励等形式,引导患儿正确面对术后疼痛。如有必要,可邀请家长共同安抚患儿,以稳定患儿的情绪。以术后6 h为下床活动时间标志,要求家长全程陪同患儿下床活动,以促进其胃肠蠕动,并促进患儿活动功能的恢复。根据患儿术前饮食状况,嘱家长于患儿肠鸣音恢复后,早期给予患儿进食。
1.3 观察指标及评价标准
评估两组术后并发症发生率,包含恶心、剧烈疼痛及其他。比较两组家长护理满意度水平,完全满意:家长对护理人员态度、护理质量、患儿康复状况均满意;基本满意:家长对护理人员态度、护理质量、患儿康复状况中的1~2项满意;不满意:家长对护理人员态度、护理质量、患儿康复状况均不满意 ......
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