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小儿疝气运用传统手术和腔镜下手术治疗的临床价值探讨(3)
http://www.100md.com 2020年6月25日 《中外医学研究》 202018
     为进一步预防术后并发症,在开展腔镜下手术治疗的过程中,应当重视对血管的保护,穿刺过程中避免对血管造成损伤,防止发生戳孔血肿。在实施穿刺的过程中,可借助腹腔镜,将镜头移动到腹壁附近,以获得对腹壁下血管的高度清晰观察,借助腹腔镜避开患儿血管后穿刺。若患儿仍发生血肿,可采用压迫法止血。同时,在处理疝囊过程中,应当注意疝囊是否存在疝气残留,导致疝气残留的原因通常为结扎内环口前未能实现阴囊气体的完全排出,因此在对内环口进行结扎处理前,应当先行确认阴囊气体已全部排出,进行细致检查后方可将结扎线拉紧。若术后发现阴囊胀气,明确患儿是否为病情复发,若非复发则气体可自行吸收。手术过程中,施术者应当采用手指轻按方式明确内环口位置,穿刺针沿内环口进入,在缝合过程中,应当防止缝合过深;穿刺针在腹膜穿行过程中,应注意观察针尖,程度为隔腹膜可见,防止对输精管、血管、精索造成损伤。在缝合前,应当对皱襞进行仔细探查,避免出现褶皱漏缝 ......
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