颅腔内容纳着血液、脑脊液及脑组织，其中脑脊液是由脑室内的脉络丛分泌产生，经脑室、脑池及蛛网膜下腔循环后由蛛网膜颗粒吸收的动态循环过程[1]。在病理情况下，将血性或炎症性脑脊液引流出体外，可有效减轻炎症因子等对颅脑的继发性损伤[2]。腰大池外引流术是现临床上引流脑脊液的主要方式，但其在引流过程中易受骶曲的影响而使导管移位，且皮下潜行距离短易形成窦道导致穿刺点脑脊液渗漏等[3]。基于此，笔者将传统腰大池外引流置管法改良，增加导管皮下潜行距离，在隧道出口予以缝扎固定引流管，并将其在临床上试行，观察可行性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    選取2018年5月-2019年3月笔者所在医院收治的需留置腰大池外引流管的60例患者为研究对象。纳入标准：(1)年龄≥18岁;(2)颅脑CT提示蛛网膜下腔出血或脑室积血，脑室系统扩大，脑室额角周围有间质水肿带，脑室径/双顶径>25%。排除标准：(1)合并全身感染;(2)心、肾功能异常;(3)合并精神或心理疾病，不能配合;(4)依从性差。使用简单随机法分为观察组和对照组，每组30例。观察组男18例，女12例;年龄18～70岁，平均(48.39±6.34)岁;蛛网膜下腔出血8例 ......