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编号:13827039
甲状腺大部切除术切口美容缝合及负压引流的临床应用(2)
http://www.100md.com 2020年7月25日 《中外医学研究》 202021
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2019年8-12月广州市从化区中医医院外一科收治的甲状腺切除患者15例。纳入标准:原发性甲亢、单侧或双侧单纯性甲状腺腺肿、单纯性甲状腺腺瘤且不伴有肝肾功能异常;患者、病历资料齐全并愿意配合临床完善各类检查;此前无颈部外伤史。排除标准:甲状腺癌。其中女13例,男2例,年龄12~78岁,平均(38.6±11.5)岁。本次研究经医院道德伦理委员会批准,所有研究对象均签署患者知情同意书。

    1.2 方法

    患者取坐位以观察皮肤横纹线并划线标记,麻醉后常规沿皮纹作横形切口,一次切开真皮层、真皮下层、颈部阔肌,沿颈部阔肌深层小心切开颈白线钝性分离甲状腺并暴露病变甲状腺组织,行甲状腺大部切除术,皮下出血点用电刀止血,术后选用前端有3个侧孔的硅胶引流管,在胸骨切迹上方正中线处作一长约0.5 cm的戳口与手术切口相通,将引流管置于切口内,颈前肌群后的甲状腺残端前方,用角针4号丝线缝合引流口并固定引流管;所有病例均保护甲状旁腺组织,确保无损伤喉返神经,并保护皮肤切口勿使翻卷,常规缝合颈前肌群、颈阔肌及皮下各组织,然后用3个“0”无损伤线自切口一端作皮内连续缝合至切口另一端作结 ......
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