1.2 方法

    对照组：采取PICC置管常规护理，主要对患者进行健康宣教，如PICC置管相关知识及需要注意的事项等，告知患者每周回医院维护1或2次。

    观察组：实施PDCA循环管理模式，具体内容包括：(1)PDCA管理小组的组建。主要由高年资的主管护师担任PDCA管理小组组长，其他人员为维护人员，同时确定方针和目标。(2)执行。①維护人员专业技能水平的培训：为了提高患者护理质量，加强维护人员的理论知识及技能水平的学习十分必要。理论知识的学习包括导管维护中消毒液的选择，固定导管的方法，维护时机等，对维护人员要求操作程序化、规范化，使其能够胜任自己的工作任务[3-4]。与此同时，外派人员参加全国或室内关于PICC管道管理、并发症预防与处理等学习班的学习，对其他单位PICC导管维护工作进行参观学习;对外出学习回来的人员，要求护理人员汇报学习心得，以达到加深所学知识的印象效果，使全体人员的专业技能水平得到提高[5-6]。通过分层次培训的形式加强人员技能水平，制定考核标准检验人员技能是否有提升。②落实患者健康教育：可以采取口头教育、书面教育的方式对患者讲解PICC导管维护相关的知识，与此同时，还可以进行带管期间活动方法演示，将PICC宣传专栏等设立于相关场所。对于带管出院的患者，护理人员应对患者讲解需要注意的事项，如，带管期间洗澡、活动时需注意的事项，出现异常情况的处理方法等，以此使其自我管理能力得到提升[7-8]。③PICC专用登记本的建立：对带管出院的患者 ......