[Key words] Gastrointestinal surgery General anesthesia Epidural analgesia Gastrointestinal function Fast track recovery

    First-author’s address： Second Hospital， Nanping City， Nanping 354200， China

    近年来，随着人们生活水平的提高及饮食方式的转变，胃肠道疾病患病人数持续增多，以肠穿孔、急性阑尾炎、肠梗阻、胃癌、结肠癌较常见，对患者危害极大。外科手术是临床治疗胃肠道疾病常见且有效的手段，但由于手术操作复杂、创伤大、患者应激反应强烈、术后疼痛明显等特点，对麻醉用药种类、剂量及方式具有较高的要求。研究表明，胃肠道手术后胃肠功能障碍发生率较高，以腹胀、急性胃扩张、呕吐、肠梗阻较常见[1]。主要与手术创伤、麻醉、疼痛引起的紧张与焦虑情绪等因素相关，不仅会增加患者身心痛苦，延长住院时间，还会影响手术治疗效果及术后康复进程，严重者甚至会出现全身炎症反应、脏器功能衰竭，危及生命安全[2]。大量研究证实，有效的镇痛方式是促进胃肠道手术患者术后快通道快速康复的重要因素[3-4] ......