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编号:13815433
硬膜外复合全身麻醉及硬膜外镇痛在胃肠道手术术后快通道恢复中的临床研究(3)
http://www.100md.com 2020年8月25日 《中外医学研究》 202024
     研究表明,不同麻醉方式对患者术后消化系统的影响存在差异[9]。因此,选取合理的麻醉方式对减轻手术应激反应、降低术后胃肠功能障碍发生率、促进患者术后康复至关重要。全身麻醉在胃肠道手术中应用率较高,可有效抑制大脑皮层投射系统活动,但不能完全阻断手术创伤等刺激引起的交感应激反应,对患者术后快通道恢复具有消极影响,术后便秘、腹胀等不良反应发生率较高[10]。单纯硬膜外阻滞麻醉在麻醉平面具有明显的镇痛、肌松作用,但对于上腹部传导的神经冲动的阻断效果不完全,容易出现术中镇痛不全、牵拉反应抑制不全等不良事件,不能满足胃肠道手术操作所需的麻醉要求[11]。本次对胃肠道手术患者应用硬膜外复合全身麻醉及硬膜外镇痛,结果显示,研究组术后2、6、12 h疼痛评分均低于对照组(P<0.05);研究组肠鸣音恢复时间、排气时间、首次进食时间、排便时间均显著早于对照组(P<0.05);研究組胃肠不良反应发生率(4.44%)低于对照组(P<0.05) ......
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