1.2 方法

    所有患者均采取X线片检查来掌握其牙根走向、根尖周等情况，上橡皮障将患者的全髓室顶揭开，在保证有充足的空间可以让根管锉置入的条件下，尽量减少根管治疗对牙体的损害。摘除牙髓，注意在预备清理牙根管时，应当要选择无压力的冲洗方式多次冲洗，严格遵循无菌操作，避免发生感染。对照组患者实施多次根管治疗，开髓，摘除牙髓后采取10号、15号根管锉对患者的根管长度进行测量、备管、冲洗后，用采取樟脑酚(CP)棉置于髓腔后，ZOE暂封，之后患者在5～7 d之后进行复查。符合根充指征后，进行根充。试验组患者采取一次性根管治疗，先对患者的患牙进行开髓、拔髓、测量根管、备管、冲洗，然后对根管进行干燥处理，试尖，拍摄X线检查根充效果，直至恰充为止。

    1.3 观察指标及疗效判定标准

    (1)疗效判定标准：显效，疼痛症状消失，能够正常进行咀嚼，使用X线片检查可发现患者的根尖病变已经缩小甚至消失;有效，存在轻微压痛，能够正常咀嚼，采取X线片检查发现根尖病变存在有效缓解;无效，疼痛症状、疾病情况均未得到缓解甚至有加重。治疗总有效率=显效率+有效率。(2)视觉模拟评分法(VAS)评价患者疼痛程度，在纸上面划出10 cm长的横线，两端分别写上0～10共11个数字 ......