经尿道钬激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌患者的安全性及预后观察(3)
NMIBC多见于三角区、膀胱側壁,肿瘤局限于黏膜下,具有低度恶性、向膀胱腔生长等特点[5]。临床治疗多采取保留膀胱、可重复操作的手术方法,TUPKRP术为常见术式,具有创伤小、恢复快等优势,但临床实践证实,该术式会引发膀胱穿孔、闭孔神经反射等并发症[6]。随着医疗技术发展,激光成为治疗NMIBC新思路,HOLBT术逐渐应用于临床。与TUPKRP术比较,HOLBT术具有如下优势:(1)术中电流不通过机体,经生理盐水构成回路,能减轻神经肌肉刺激,减少闭孔神经反射所致膀胱穿孔发生,安全性高;(2)钬激光在切割瘤体时发挥的余热效应能达1 mm组织深度,可取得良好止血效果,减少术后膀胱出血风险,缩短尿管留置时间[7-9]。张朝峰等[10]研究显示,使用HOLBT术治疗NMIBC ......
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