非正常死亡3例克山病的尸检分析(2)
2 讨论克山病是一种原因不明以心肌损伤为主的地方性心肌病[3]。在我国流行于东北、内蒙、西北、四川等13个省区。东北和西北地区多在冬季发病,而西南地区多在夏季发病。男女老幼均可发病,但以小儿及青年妇女多见。按心功能状态分为四型:①急性型,起病急,多伴有心源性休克及严重的心律紊乱,可发生猝死。②亚急性型,既有心源性休克又有充血性心力衰竭。③慢性型,又称痨型,以充血性心力衰竭为主。不少病人由于心脏增大而充分发挥代偿作用,所以在心衰出现之前症状多不明显,但可因突然增加心脏负担而发生猝死。前三例死者生前平素无明显症状,能坚持日常工作和生活 ......
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