摘要：目的:关于剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者使用药物保守治疗的临床分析。方法：选取自2009年11月至2011年11月之间在我我科就诊的13例剖宫产术后子宫切口部位妊娠患者，其中年龄最大者44岁年，龄最小者23岁，平均年龄29.7岁；距上一次剖宫产时间为1至12年，13例患者均无流产史，无其它基础疾病和合并症，环宫颈甲氨蝶呤注射，每次50mg每周一次，并根据血中促绒毛膜性腺激HCG的量和阴道出血量，及时调整注射量和注射间隔时间。在血液中HCG值控制在100U/L以下时，可在B超引导下行宫腔镜清宫术。术后组织病理检查，监测血中HCG，子宫出血量和出血时间。结果：13例患者均获得康复治疗，其中甲氨蝶呤最高注射次数为9次，最少注射了2次，平均4.1±1.3次；13例甲氨蝶呤注射后患者血中HCG平均值为95.7±45.8U/L，12例患者均一次性清宫术将子宫清除干净，术中出血量平均值为55.4±29.3ml；术后月经恢复正常时间2.6月。1例患在子宫清除时并发子宫大出血后子宫切除，术后康复良好。结论：子宫切口部位妊娠的早期诊断很重要，使用甲氨蝶呤药物保守治疗待血中HCG恢复正常值后行刮宫术，可起到良好的治疗作用，同时可更好的保留患者的子宫和生育能力 ......