【中图分类号】R651 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)04-0167-02

    外伤性脑梗死是颅脑外伤的一种类型，主要表现为与初发脑损伤不相符合的迟发型神经功能缺损。外伤后剧烈头痛或脑循环功能紊乱时，应及时行CT、MRI、MRA等检查，及早确诊。我院从2011年1月至2011年12月共收治了15例外伤性脑梗死的病人，现就其诊治及疗效报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：本组共15例，男性10例，女性5例；年龄在16-65岁，平均43岁，其中16-35岁9例，35-60岁5例,60岁以上1例，外伤原因：车祸伤11例，坠落伤3例，跌倒伤1例。入院时即行头颅CT均未发现脑梗死。

    1.2 主要临床表现及影像学检查：入院时GCS3-8分者5例，9-12分者8例，13-15分者2例。除了原发的症状和体征之外，10例患者经治疗一般情况好转后，又突发头痛、恶心呕吐、意识模糊，4例出现与原发病灶不符的偏瘫症状，2例无明显改变。首次头颅CT发现：脑挫伤伴脑内血肿者7例，脑挫伤伴硬膜下血肿者5例，外伤后蛛网膜下腔出血3例，广泛脑挫裂伤3例，入院后1-3天内复查头颅CT见15例患者均见脑梗死灶。梗死的部位：基底节区6例，顶枕区4例，额顶区3例，额颞顶区2例，其中6例占位效应较为明显。其中5例有曾有小脑幕切迹疝的患者 ......