降低剖宫产术后切口感染的几点体会
【中图分类号】R719.8【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)06-0238-01剖宫产是顺利娩出胎儿的一种方法，近年来随着手术技术和麻醉水平的提高，以及社会因素的影响，剖宫产率有上升趋势。然而剖宫产相关并发症也引起产科界的高度重视。如今无菌技术与预防性抗生素的普遍应用，感染性剖宫产已很少见，剖宫产切口感染率也大幅度下降。我科从2011年4月-2012年4月，剖宫产642例，其中高危切口感染产妇139例，45例肥胖产妇，切口脂肪液化致切口感染5例，糖尿病产妇12例，切口感染1例，营养不良至贫血产妇27例，2例切口感染，手术时间起过3小时30例，有2例切口感染。胎膜早破及多次阴道检查25例，切口感染2例，剖宫产术感染共15例，感染率为2.2%。Ⅱ类切口感染率小于8%。明显低于Ⅱ类切口感染的标准。
1病因
产妇肥胖、糖尿病、营养不良、手术技术、手术时间、胎膜早破及多次阴道检查、产程延长、羊水有不同程度的污染等。
2诊断
切口局部出现红、肿、热、痛，术后体温在38-39℃ 或更高，查血常规示血象高，化脓后感跳痛或有波动感，B超可协助诊断，或用空针穿刺抽液证实是脓液、血肿或是积液，可确诊。
3处理
3.1早期感染：剖宫产术后检查切口愈合情况，其间应打开敷料或纱布观察，对有切口发红者，消毒换纱布，局部热敷或微波理疗。有脓性分泌物时 ......
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