试比较氟伏沙明与氟西汀在门诊中的应用效果
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摘要：目的：探讨在治疗抑郁症时使用氟伏沙明与使用氟西汀的差别 方法：将120例抑郁症患者随即分为两组，实验组60例患者使用氟伏沙明，对照组60例患者使用氟西汀，两组患者同时进行为期8周的治疗。结果：在8周的治疗结束之后，实验组和对照组之间的比较的显效率与有效率差异五统计学意义；在第1、2周结束后HAMD的比较值实验组低于对照组；实验组在第1周末HAMD之中的焦虑因子得分明显低于对照组；实验组恶心发生率要明显低于对照组。结论：两者在抑郁症的治疗效果相当，但是氟伏沙明起效更快，对焦虑症状的控制更好，同时副作用较少。
关键词：氟伏沙明；氟西汀；抑郁症
【中图分类号】R994.11【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)06-0281-01
1材料与方法
1.1一般资料：本源在2009年2月至2011年8月期间共接收治疗120例抑郁症患者，符合CCMD-3抑郁症发作的诊断标准，分组前所有患者HAMD评分≥17分。两组患者在进行分组治疗前2周未使用任何抵抗抑郁症的药物。将患者分为实验组和对照组，实验组使用氟伏沙明，共60例，男性26例，女性34例，年龄范围18～70岁，平均年龄(46.9±5.5)，平均病程(14.8±17.3)个月；对照组使用氟西汀，共60例，男性28例，女性32例，年龄范围17～69岁，平均年龄(44.8±5.0)，平均病程(12.0±13.1)个月。
1.2实验方法
1.2.1用药方法：50md/d为氟伏沙明的初始剂量，在1周之内增加至100md/d，治疗1周后依据患者的病情状况，最大可以增加到150md/d。20md/d为氟西汀的初始使用剂量，依据患者的病情，可以增加到的最大剂量为40md/d。存在睡眠障碍的患者给予0.4～0.8md/d的阿普唑仑，疗程为8周。
1.2.2治疗效果与副反应：分别使用使用17项TESS表与HAMD表在进行治疗之前和治疗之后的第1、2、4、8周末来评定两组的副反应及疗效。同时，将焦虑因子定为HAMD的第9、10、11、12、13、15以及17项。对血液、肝肾功能、脑电图、心电图的常规检查在治疗前第4周，治疗后第4周分别进行。两组的治疗效果评定要按照4级来进行评定——HAMD减分率75%视为痊愈，≥50%视为明显进步，≥25%视为进步，<25%则视为无效。有效率=(进步例数+明显进步例数+痊愈例数)/总病例数；显效率=(明显进步例数+痊愈例数)/总病例数。
1.3数据处理：本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1临床治疗对比：实验组痊愈、明显进步、进步、无效分别为26例、20例、6例、8例，有效率和显效率分别为86.7%、767%；对照组痊愈、明显进步、进步、无效分别为28、24、8、10，有效率和显效率分别为83.3%、70.0%。两组的有效率和显效率无明显差异，P>0.05，两组对治疗抑郁症情况相当(统计见表1)。
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