前指断指再植一例报道
摘要:就目前的医学发展水平,在很多非专业医生的人眼里,断指再植只是一个“小手术”,客观地说,论手术操作的复杂程度和手术风险,断指再植手术与心脏手术确实不可同日而语。饶是如此,这种普通人在一生中最为可能遭遇的手术,其演进的历程,仍然不是一帆风顺的,即使在今天,如果某些手术细节的点滴失误也会给断指再植质量产生极大的差异,本文笔者根据多年临床实例,就此作一点案值分析。关键词:断指;临床再植
【中图分类号】R735.7【文献标识码】B【文章编号】1674-7526(2012)08-0119-01
断指再植技术随着临床实践的增加,再植指体有一定的功能恢复。但断指体再植是创伤外骨科的一个新课题,仍存在一些问题,如何最大限度地恢复断指的功能,有待逐步提高。2011年7月30日我科收治一例农村打粮机断伤指。患者,男,35岁,因干活时右手中指不慎被机器绞断,导致右前指中远1/3处完全离断,失血约200ml,急诊人院。既往高血压病史5年。查体:脉搏:80次/分,血压:1 7/13KPa,右前掌中指外伤断截,断指用工作服包裹保存,断端各有长约3cm 的环状皮肤碾挫区,断端软组织碾挫严重。X光片提示右尺桡骨双骨折。入院诊断:右前指绞断伤。术前准备:输液、输血纠正血容量不足,断指应冷藏 (0~4℃)保存,血常规、尿常规、血凝、血离子、肾功能测定、心电图 ......
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