45例经伤椎椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折的治疗分析
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2012年8月1日
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摘要：2008年8月～2011年8月，我院对45例胸腰椎骨折患者行伤椎椎弓根螺钉内固定的治疗，经12～24个月随访，椎体的高度及后凸畸形矫正满意，效果良好。
关键词：椎弓根螺钉； 胸腰椎； 脊柱骨折
【中图分类号】R683.2【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)08-0095-01
1材料与方法
1.1病例资料本组45例，男38例，女7例，年龄21～65(45.8±7.8)岁。T10：4例，T11：5例，T12：2例，L1：15例，L2：10例，L3：6例，L4： 3例。术前常规摄X线片、CT 及MRI 检查，了解骨折类型，判断损伤程度，特别是椎弓根是否断裂移位及椎弓根宽窄、突入椎管内骨块大小和神经组织压迫情况。损伤至手术时间1～10(7±1.2)d。脊髓神经功能按Frankel分级： A级5例，B级6例，C级23例，D级4例，E级7例。
1.2手术方法全身麻醉。患者俯卧位。后正中入路显露伤椎和上下各1个椎体，置入椎弓根钉，伤椎置钉方向根据术前CT扫描对骨折块的判断确定，骨折块在伤椎上1/2者，螺钉尾端略偏向头侧，避开碎骨块，同时外倾角略减小，尽量平行椎弓根进钉；骨折块在伤椎下1/2者 ......
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