摘要：目的：观察早期肠内营养对全胃以及近端胃大部切除术后患者恢复情况，住院期间营养费用的影响。方法：对2007年1月至2012年6月收治的79例可切除贲门癌或胃体癌进行近端胃大部切除手术或全胃切除术，随机分成三组，一组术后立即肠内滴注营养液，一组肛门排气后滴注肠内营养液，一组肠外营养。观察三组病人术后腹痛，腹胀症状发生率，肛门排气时间，排便时间，肺部感染，胃肠道出血，腹泻以及肠梗阻发生情况。结果：三组手术后腹胀，腹痛，肺部感染，胃肠道出血，腹泻以及肠梗阻的发生无明显差别；早期肠内营养组患者的肛门排气排便时间明显早于另外两组病人，有显著性差异，且住院期间营养费亦显著少于另外两组。结论：全胃及近端胃大部切除术后的患者早期给予肠内营养，不但能促进肠道功能的恢复，促进肛门排气排便，而且可以明显减少患者住院期间营养费用，值得全胃切除及近端胃大部切除手术临床治疗中推广使用。

    关键词：胃切除术；早期肠内营养滴注；临床观察

    【中图分类号】R459.3 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)12-0146-02

    胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，手术切除是主要的治疗手段，而手术后营养治疗至关重要。目前国内外比较一致的认为：早期肠内营养能促进肠道功能的恢复，促进肛门排气，有利于患者手术后的恢复。笔者对2007年1月至2012年6月收治可切除的79例贲门癌、胃体癌患者进行近端胃大部切除或全胃切除术，随机分组，一组术中置鼻饲管，术后即刻肠内营养滴注(记A组)，一组术中置鼻饲管术后肠功能恢复后给予肠内营养(记B组) ......