摘要：急性脊髓炎是一种病因尚不明确的脊髓疾病，以青壮年较为多见，一旦发病对人体危害较大，病情发展较快，严重者后期会导致呼吸肌麻痹，呼吸衰竭，这类患者就要进行气管切开挽救生命。在神经内科很多这样的病例，在实施气管切开的过程中，患者产生一系列消极心理，不利于疾病的恢复。笔者通过临床观察，发现问题，倾听家属及病人的感受，帮助他们了解本病的治疗、护理及预后相关问题，帮助患者树立战胜疾病的信心。

    关键词：急性脊髓炎；气管切开术；心理问题；护理

    【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)12-0277-01

    1 急性脊髓炎患者施行气管切开术

    急性上升性脊髓炎起病急骤，病变在数小时或1-2日内迅速上升，瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，出现吞咽困难、构音障碍、呼吸肌瘫痪，甚至导致死亡[1]。通常在这种紧急情况下医生为了挽救病人的生命，就要施行气管切开术。气管切开术是创伤性手术，要切开病人第3-4气管环状软骨或4-5气管环状软骨，插入气管套管，将气管套管的带子敷于颈后固定，并在气管套管外端接呼吸机或供氧设备。这一操作对意识清醒的病人心理打击很大，这时护士一定要鼓励和安慰病人，给予心理支持，取得病人的主动合作。

    2 施行气管切开术患者常见心理问题及护理体会

    气管切开患者的常见心理状态观察包括语言和非语言行为 ......