产科护士的心理压力及原因分析
摘要：目的：分析妇产科护士的压力来源及身心健康的状况。方法：使用工作压力源量表和自制的身心健康状况调查表，对所选的妇产科50名护士进行问卷调查，统计及分析其心理压力的原因。结果：96%以上的护士认为，首先是来自长期的超负荷工作，夜班工作量大；其次是妇产科护士人员少，繁忙的工作缺乏人手去做；产科门诊需要健康教育内容多。有74%的护士认为众多的人际冲突会给她们带来压力，特别是产妇及其家属高度期望给她们带来巨大的压力。结论：妇产科护士的心理压力来源于其护理工作量大、人员少、健康教育内容多等因素有关，值得引起重视，针对具体情况进行减压。
关键词：妇产科护士：心理压力；原因
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】B 【文章编号】1674-7526(2012)12-0281-01
妇产科是临床医学内外妇儿中的四大主要医学学科之一，主要是研究女性生殖器官疾病的病因、病理、诊断及防治，妊娠、分娩的生理和病理变化，高危妊娠管理及难产的预防和诊治，女性生殖内分泌，计划生育及妇女保健等。现人们的生活水平提高了，更加重视心理精神上的健康，很多产妇在产前常会出现恐惧、焦虑、依赖或精神脆弱等[1]。这些问题会导致孕妇机体产生不良的影响，出现睡眠欠佳、精神紧张、食欲减退、呼吸急促、心率加快等症状，最终导致胎儿在宫内缺血缺氧，甚至可能会导致胎儿出现窘迫、妊娠期高血压疾病或死胎等。因此妇产科护士在门诊做好产科健康教育尤为重要，故产科护士的责任之大逐渐增加她们的心理压力。现本文从以下几方面分析下产科护士的心理压力及原因，报道如下：
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料：我院的妇产科护士 12名，均为女性。其中护士5 名，护师4 名，主管护师3 名；护龄1-31年，平均12年，其中工作经历5年以下2名，5-10年5名，10年以上5名；中专2名，大专或以上10名。
1.2 方法：采用问卷调查的方法对其所选的护士进行调查，嘱护士认真如实填写，本次调查共发出问卷50份，回收50份，回收率及有效率均为100%。回收后对其所得的调查数据进行统计分析。
2 结果
2.1 从问卷中，发现妇产科护士工作压力源，有96%以上的护士认为，首先是来自长期的超负荷工作，夜班工作量大；其次是护理人员少，繁忙的工作缺乏人手去做；产科门诊需要健康教育内容多。有74%的护士认为众多的人际冲突会给她们带来压力，特别是产妇及其家属高度期望给她们带来巨大的压力。52%的护士认为患者、家属及社会认同度低，深造及晋升的机会太少给她们带来压力。
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2.2 从问卷调查中，发现妇产科护士身心健康状况：91%的护士常感到疲劳，并伴有神经衰弱、腰酸背痛等症状。56%的护士有工作积极性降低的现象、工作疲溃感较强烈，工作的疲溃感；32%的护士表现为对工作漠不关心，严重者考虑离开工作岗位或更换工作。
调查结果显示，工作压力与护士的健康状况之间有明显的相关性。
3 讨论
妇产科学不仅与外科、内科、儿科学等临床学有密切联系，需要现代诊疗技术(内镜技术、影像学、放射介人等)、临床药理学、病理学，组织胚胎学、解剖学、流行病学等多学科的基础知识，而且是一门具有自己特点并需有综合临床、基础知识的学科。产后妇女在妊娠晚期及临产后生殖道原有的生理防御机制被破坏，如阴道的自净作用，宫颈黏液栓等。或分娩过程中能量大量消耗、失血，以及产程中产妇的焦虑情绪，产后的大量出汗、体质虚弱，使产妇的抵抗力下降低会导致产妇发生感染。 且新生儿在产前、产时和产后均可引发感染，其中产前多为宫内感染，母体内的肝炎、风疹等病毒通过血液循环直接进入胎儿体内，也叫母婴垂直传播：产时感染多发生在分娩过程中，胎儿吸入了污染的羊水或产道分泌物，多为大肠杆菌感染：产后感染多来源于外界环境、医护人员以及家人之手。所以，在妇产科工作中，比其他科室需更加重视产妇及新生儿的感染及其他的疾病发生[2]，需严格要求环境及日常护理工作流程和无菌观念，这就加重了护理人员的日常工作量，再加上护士的安排多在住院部，门诊护士人数少，导致了每人的工作量更大[3]。
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另外，现代父母对孕妇、婴儿健康的要求，已经开始由简单的物质供应、传统的生理呵护，转向更注意心理的调适、心灵的沟通及科学育儿文化的熏陶，需要的是多功能、多样化的产品，高品质的服务和专业指导。门诊产科护士还要承当全面的健康教育，正确指导产后妇女，要保证吃好、休息好，并尽早下床活动，特别注意个人卫生，.母乳喂养相关知识等；指导产妇及其家属正确对婴儿洗澡、抚触、按摩，体温测量、大小便观察，口腔、黄疸、脐部的护理，臀红、尿布疹、发热、腹泻、便秘、啼哭的观察及护理。使得门诊产科护士承当对产妇的健康教育内容多，任务大，责任重，也是导致门诊产科护士心理压力大的一个重要的原因[4]。
产科门诊护士，需掌握科内产妇的情况，发现护理问题，进行评估及护理指导，协助解决护理疑难问题，参与抢救和护理技术支持，帮助协调陪护人员管理，调解纠纷，处理突发事件等，以确保医疗安全。新生儿一旦诱发病，其病情变化快，临床表现复杂多变。其身上的责任之大，关乎着产妇及新生儿的安全，特别是夜班护士，其在工作中承受较大的心理压力，不仅影响护士的的身心健康，还影响护理工作的质量。而心理压力过大、过多会损害身体健康。现代医学证明，心理压力会削弱人体免疫系统，从而使外界致病因素活跃而引起肌体患病[5]。
, 百拇医药
综上所述，产科的护士心理压力大，多是其护理工作量大、人员少、健康教育内容多等因素有关，值得引起重视，故为了缓解产科护士的工作压力，使各项医疗护理活动顺利进行，保证护理质量，应迫切从增加护理人员，合理安排二线、三线值班，业余时间科内多组织一些娱乐、社交活动等缓解产科护士的心理压力。
参考文献
[1] 刘礼梅，妇产科护理中不安全隐患的现状分析及对策[J]. 检验医学与临床.2010，7(24)：2776-2777
[2] 张雪花，王秀芬.不同，临床科室护士压力调查与分析[J]. 解放军护理杂志，2008；22(2)：38
[3] 薛立荣，时经梅.护士理压力的相关因素分析与干预对策[J]. 医学临床与教育，2008，2(4)：255-256
[4] 苑少庆.佳木斯中心医院护理人员心理健康水平及不同教育程度能力调查[J].中国误诊学杂志，2009，4(3)：794-795
[5] 赖晓帆，吴兰笛，毛君晓.护理人员心理健康及相关影响因素调查[J].中国实用护理杂志，2009，20(4)：75-76, 百拇医药(范忠英)
关键词：妇产科护士：心理压力；原因
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】B 【文章编号】1674-7526(2012)12-0281-01
妇产科是临床医学内外妇儿中的四大主要医学学科之一，主要是研究女性生殖器官疾病的病因、病理、诊断及防治，妊娠、分娩的生理和病理变化，高危妊娠管理及难产的预防和诊治，女性生殖内分泌，计划生育及妇女保健等。现人们的生活水平提高了，更加重视心理精神上的健康，很多产妇在产前常会出现恐惧、焦虑、依赖或精神脆弱等[1]。这些问题会导致孕妇机体产生不良的影响，出现睡眠欠佳、精神紧张、食欲减退、呼吸急促、心率加快等症状，最终导致胎儿在宫内缺血缺氧，甚至可能会导致胎儿出现窘迫、妊娠期高血压疾病或死胎等。因此妇产科护士在门诊做好产科健康教育尤为重要，故产科护士的责任之大逐渐增加她们的心理压力。现本文从以下几方面分析下产科护士的心理压力及原因，报道如下：
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1 资料与方法
1.1 一般资料：我院的妇产科护士 12名，均为女性。其中护士5 名，护师4 名，主管护师3 名；护龄1-31年，平均12年，其中工作经历5年以下2名，5-10年5名，10年以上5名；中专2名，大专或以上10名。
1.2 方法：采用问卷调查的方法对其所选的护士进行调查，嘱护士认真如实填写，本次调查共发出问卷50份，回收50份，回收率及有效率均为100%。回收后对其所得的调查数据进行统计分析。
2 结果
2.1 从问卷中，发现妇产科护士工作压力源，有96%以上的护士认为，首先是来自长期的超负荷工作，夜班工作量大；其次是护理人员少，繁忙的工作缺乏人手去做；产科门诊需要健康教育内容多。有74%的护士认为众多的人际冲突会给她们带来压力，特别是产妇及其家属高度期望给她们带来巨大的压力。52%的护士认为患者、家属及社会认同度低，深造及晋升的机会太少给她们带来压力。
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2.2 从问卷调查中，发现妇产科护士身心健康状况：91%的护士常感到疲劳，并伴有神经衰弱、腰酸背痛等症状。56%的护士有工作积极性降低的现象、工作疲溃感较强烈，工作的疲溃感；32%的护士表现为对工作漠不关心，严重者考虑离开工作岗位或更换工作。
调查结果显示，工作压力与护士的健康状况之间有明显的相关性。
3 讨论
妇产科学不仅与外科、内科、儿科学等临床学有密切联系，需要现代诊疗技术(内镜技术、影像学、放射介人等)、临床药理学、病理学，组织胚胎学、解剖学、流行病学等多学科的基础知识，而且是一门具有自己特点并需有综合临床、基础知识的学科。产后妇女在妊娠晚期及临产后生殖道原有的生理防御机制被破坏，如阴道的自净作用，宫颈黏液栓等。或分娩过程中能量大量消耗、失血，以及产程中产妇的焦虑情绪，产后的大量出汗、体质虚弱，使产妇的抵抗力下降低会导致产妇发生感染。 且新生儿在产前、产时和产后均可引发感染，其中产前多为宫内感染，母体内的肝炎、风疹等病毒通过血液循环直接进入胎儿体内，也叫母婴垂直传播：产时感染多发生在分娩过程中，胎儿吸入了污染的羊水或产道分泌物，多为大肠杆菌感染：产后感染多来源于外界环境、医护人员以及家人之手。所以，在妇产科工作中，比其他科室需更加重视产妇及新生儿的感染及其他的疾病发生[2]，需严格要求环境及日常护理工作流程和无菌观念，这就加重了护理人员的日常工作量，再加上护士的安排多在住院部，门诊护士人数少，导致了每人的工作量更大[3]。
, http://www.100md.com
另外，现代父母对孕妇、婴儿健康的要求，已经开始由简单的物质供应、传统的生理呵护，转向更注意心理的调适、心灵的沟通及科学育儿文化的熏陶，需要的是多功能、多样化的产品，高品质的服务和专业指导。门诊产科护士还要承当全面的健康教育，正确指导产后妇女，要保证吃好、休息好，并尽早下床活动，特别注意个人卫生，.母乳喂养相关知识等；指导产妇及其家属正确对婴儿洗澡、抚触、按摩，体温测量、大小便观察，口腔、黄疸、脐部的护理，臀红、尿布疹、发热、腹泻、便秘、啼哭的观察及护理。使得门诊产科护士承当对产妇的健康教育内容多，任务大，责任重，也是导致门诊产科护士心理压力大的一个重要的原因[4]。
产科门诊护士，需掌握科内产妇的情况，发现护理问题，进行评估及护理指导，协助解决护理疑难问题，参与抢救和护理技术支持，帮助协调陪护人员管理，调解纠纷，处理突发事件等，以确保医疗安全。新生儿一旦诱发病，其病情变化快，临床表现复杂多变。其身上的责任之大，关乎着产妇及新生儿的安全，特别是夜班护士，其在工作中承受较大的心理压力，不仅影响护士的的身心健康，还影响护理工作的质量。而心理压力过大、过多会损害身体健康。现代医学证明，心理压力会削弱人体免疫系统，从而使外界致病因素活跃而引起肌体患病[5]。
, 百拇医药
综上所述，产科的护士心理压力大，多是其护理工作量大、人员少、健康教育内容多等因素有关，值得引起重视，故为了缓解产科护士的工作压力，使各项医疗护理活动顺利进行，保证护理质量，应迫切从增加护理人员，合理安排二线、三线值班，业余时间科内多组织一些娱乐、社交活动等缓解产科护士的心理压力。
参考文献
[1] 刘礼梅，妇产科护理中不安全隐患的现状分析及对策[J]. 检验医学与临床.2010，7(24)：2776-2777
[2] 张雪花，王秀芬.不同，临床科室护士压力调查与分析[J]. 解放军护理杂志，2008；22(2)：38
[3] 薛立荣，时经梅.护士理压力的相关因素分析与干预对策[J]. 医学临床与教育，2008，2(4)：255-256
[4] 苑少庆.佳木斯中心医院护理人员心理健康水平及不同教育程度能力调查[J].中国误诊学杂志，2009，4(3)：794-795
[5] 赖晓帆，吴兰笛，毛君晓.护理人员心理健康及相关影响因素调查[J].中国实用护理杂志，2009，20(4)：75-76, 百拇医药(范忠英)