摘要：报告精老年神分裂症患者合并阿米巴肝脓肿3例，均误诊为肝脏肿瘤。对误诊原因进行综合分析。

    关键词：精神分裂症；阿米巴肝脓肿； 误诊

    【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526(2012)12-0373-02

    阿米巴肝脓肿为阿米巴痢疾最常见的肠外并发症。目前随着生活质量的提高， 人们在卫生方面的重视， 这一类的病现在已很少见， 在近几年来的文献中几乎没有这样的病例报告。但在老年人的患者中，特别是社会底层的、社会支持系统很差的老年精神病患者中还可能见到这样的病例。而且这类人群的并发症多。其临床表现错综复杂，常易误诊。我院收治的老年精神分裂症患者合并阿米巴肝脓肿3例，现综合分析如下。现将其临床资料报告如下。

    1 临床资料

    1.1 精神分裂症合并有阿米巴肝脓肿3例，年龄分别为57岁、60岁、64岁。本组3例符合彭文伟提出的诊断标准[1]： (1)临床症状： 发热， 肝区痛， 食欲减退， 消瘦； (2)体征： 肝肿大， 局限性压痛， 局部隆起； (3)化验检查： 白细胞数增高， 血沉加快， 碱性磷酸酶升高； (4)超声波检查肝内有液平段； (5)X线检查右膈升高， 运动减弱； (6)未行肝穿检查； (7)抗阿米巴治疗有效。

    1.2 临床表现

    1.2.1 发病急缓：邵和军等人报导[2]：起病缓慢者43%，急骤者57%. 本3例起病缓慢2例 ......