抗感染药物的合理应用
【中图分类号】R453.2 【文献标识码】C 【文章编号】1674-7526(2012)12-0414-01感染性疾病是威胁人类健康的主要原因。千百年来,人类与感染性疾病进行着无休止的斗争。1941年青霉素开始广泛应用于临床,挽救了无数人的生命。此后,抗生素的研究和生产进入了一个快速发展阶断。目前临床应用的抗生素种类较多,现将常用抗生素的特点进行简单的归纳总结:
1 β-内酰胺类抗生素
1.1 青霉素类:包括天然青霉素,代表药物青霉素钠盐;耐酶青霉素,代表药物甲氧西林、苯唑西林、双氯西林、氯唑西林;广谱青霉素,氨苄西林、阿莫西林、替卡西林、 哌拉西林、 美洛西林、阿洛西林、羧苄西林、磺苄西林。
青霉素类抗生素的特点:对繁殖期细菌有较强杀菌作用。天然青霉素以及耐酶青霉素主要对革兰氏阳性球菌有较好的抗菌作用。广谱青霉素对肠杆菌属和李斯特菌作用优于天然青霉素。此外,替卡西林能穿透血脑屏障,在脑膜炎病人脑脊液中浓度可达血浓度30%-50%,哌拉西林+氨基糖苷类联合用药对铜绿假单胞菌和某些肠杆菌科细菌有协同作用。
1.2 头孢菌素类:头孢菌素类是以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C为原料,经半合成(改造侧链后)得到的一类抗生素。根据其发现年代和抗菌活性分为四代:
第一代头孢菌素:出现在60年代末 ......
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