婴儿猝死综合征研究进展(2)
神经系统异常 对SIDS患儿的病理检查发现脑沟深部皮层下的白质及侧脑室周围白质软化,时间较久的还有神经胶质增生、钙沉积和空洞形成。脑干是呼吸和循环功能的中枢,同时也是自主神经功能的中枢。脑干的功能异常可能是SIDS的中心环节。如脑干神经元胶质化(brainstem gliosis)[15]等。过敏 1979年美国田纳西州报道4例婴儿在接种白百破疫苗后不到24h死亡[16]。此后也有人报道食用牛奶或接触其他一些物质后很快死亡的病例。其死亡可能是由于对一种或多种抗原起特异性反应或者是由于潜在的免疫缺陷的结果。
代谢紊乱 孟淑珍 [9]等 对16例SIDS患儿的研究显示,慢性缺氧或缺血可能引起脑干儿茶酚胺神经元的改变,从而导致睡眠时呼吸和循环中枢调节功能障碍,成为SIDS的一个重要促发因素。另有报道认为,肉毒摄入缺陷和转运缺陷均可引起SIDS[8]。
早产儿、低出生体重儿、出生时低Apgar评分儿、分娩时孕龄>42周、宫内生长迟缓胎儿等均可增加发生SIDS的危险性[17]。
3.2 与母亲有关的因素
孕妇吸烟与母婴被动吸烟 有人[17]通过10000例出生婴儿和6000例死婴研究显示 ......
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