扩张血管药物在治疗心肌梗塞的临床运用
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2012年12月1日
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【摘 要】目的：扩张血管药物在治疗心肌梗塞的临床运用效果。方法：急性心肌梗塞病人80例据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各40例，两组患者都行经皮冠状动脉血管成形术与常规药物治疗，治疗组根据病情加用多种扩张血管药物治疗。结果：随访2周，两组都无死亡和严重不良反应事件发生，同时治疗组有效率为95.0%，对照组有效率为70.0%，治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论：扩张血管药物在治疗心肌梗塞的临床运用是安全有效的，且选择性强，值得临床推广应用。
【关键词】扩张血管药物；心肌梗塞；烟酸；尼莫地平
近年，随着我国经济的快速增长与生活方式的改变，导致心血管病危险因素增加，冠心病发病日益趋增【1】。而其中心肌梗塞是冠心病的不稳定状态，具有发病急、病情变化快、死亡率高的特点，已成为发达国家死亡和心血管死亡的首要原因【2】。在治疗中，扩张血管药物对脑血管有直接扩张作用。亦可降低外周血管阻力和脑血管阻力，增加脑血流量，改善脑血氧供应【3】。本文为此具体探讨了扩张血管药物在治疗心肌梗塞的临床运用效果。
1 资料与资料
1.1 一般资料
选择2010年1月份到2012年4月份于我院住院的急性心肌梗塞病人80例，都符合2005年美国《成人慢性急性心肌梗塞诊断治疗指南》诊断标准；患者同意；精神正常[4]。年龄最小24岁，最大78岁，平均年龄(64.55±6.42)岁；男38例，女42例；NVHA分级：II级20例，III级39例，Ⅳ级21例。根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各40例，两组急性心肌梗塞流行病学资料对比类似无 (P>0.05)。
1.2 治疗方法
两组患者都行经皮冠状动脉血管成形术(PCI)，此后肠溶阿司匹林100mg/d、氯吡格雷75mg/d；两组患者均给予奥美拉唑针剂40mg/42.6mg Qd 静点。在此基础上治疗组根据病情应用多种扩张血管药物治疗，烟酸200-300毫克加入5%葡萄糖500毫升内静脉滴注，每日1次；尼莫地平20-40毫克，每日3次，口服。两组都治疗2周。
1.3 疗效判定
显效：临床NYHA心功能分级改善2级，主要临床症状消失。有效：临床NYHA心功能分级改善1级，主要临床症状有所改善。无效：未达到有效标准者【4】。
1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0软件进行统计分析，总有效率对比采用X2检验。以P
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