胃肠道神经鞘瘤和间质瘤的螺旋CT表现及对照探析(2)
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Keywords: gastrointestinal schwannoma; gastrointestinal stromal tumor; Spiral CT; performance
胃肠道间质瘤(Gastrointestinal Stromal Tumors,GISTs)是指起源于胃肠道间叶细胞的肿瘤,能够表达c-kit(CD117),细胞形态为梭状细胞、上皮样细胞、少数为多形性细胞。以往曾有过多种名称,包括平滑胍瘤、平滑肌肉瘤、成平滑肌细胞瘤、神经鞘瘤。胃肠道间质瘤和平滑肌瘤、神经鞘瘤、脂肪瘤、脉管肿瘤等为并列关系,前者不是肌源性肿瘤,但它们的临床表现、内镜、影像学表现及超声内镜表现均相似[1]。大多数GISTs在光镜下被认为是平滑肌瘤或肉瘤,但真正的神经和平滑肌肿瘤通常缺乏c-kit突变,故c-kit表达已被证实为GISTs最敏感、最特异的指标[2]。而SMA和S-100分别是平滑肌瘤和神经鞘瘤的组化标记。本研究选取我院2011年3月到2012年11月经我院手术病理证实的胃肠道神经鞘瘤16例及胃肠道间质瘤32例,其中胃肠道间质瘤有良性和恶性肿瘤各16例,进行螺旋CT诊断,现报告如下。
1 临床资料及方法
1.1一般资料 选取我院2011年3月到2012年11月经我院手术病理证实的胃肠道神经鞘瘤16例,其中7例,女9例,年龄25~75岁,平均61.2岁。
胃肠道间质瘤32例,其中18例,女14例,年龄23~78岁,平均57.8岁。其中胃肠道间质瘤有良性和恶性肿瘤各16例。
1.2诊断方法 扫描前30 min常规口服2.5%等渗甘露醇溶液500~1000 ml。先行平扫,再行增强扫描 ......
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