乳腺CR钼靶检查投照体位的选择与体会(周编辑)(2)
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MLO 位的实施要点：①滤线器平行于胸大肌：患者侧站于乳腺机旁，旋转球管， 使暗盒托盘相对于水平面成30o～60 o，以滤线器平行于同侧的胸大肌为标准。②滤线器的高度的选择：确定胸大肌的角度后，使被检侧乳房胸大肌的外侧缘紧贴于摄影台，同侧的上肢在托盘上缘放置于机器扶手处，同时放松肩部并曲肘以松弛胸大肌，调整摄影台的高度，使滤线器拐角处的上缘齐平于被检查者腋窝后皱褶。③技师的操作手法：技师站立于被检侧乳房侧后方，一只手在患侧的肩部，助其放松上肢并紧贴于摄影台，另一只手的拇指贴于患者的胸壁的乳沟处，使手掌、手腕承托整个乳房。让患者略含胸收腹，放松胸部，对侧手挪至不影响投照的视野的位置。技师用紧贴于患者前胸的力量轻柔并且用力协助其转向暗盒托盘的方向，此时可借于托盘的边缘替代技师之手承托乳房外侧的组织和胸大肌向前，技师手掌承脱乳房向上、向外牵拉乳房，并尽可能使乳房下的皮肤皱褶舒展开，最大程度分离乳房组织，使整个乳房位于托盘的中心位置，乳头则同时位于切线位。④压迫：压迫板最上角调整至同侧胸锁关节的位置，然后进行压迫，当投照者的手移开乳房时应保证有足够的压力使乳房位置保持不变。⑤使乳房下的皱褶展开：最后的步骤是向下拉伸腹部组织以舒展乳房下的皮肤皱褶，减少重叠。
2.2. CC 位
头尾位(craniocaudal，CC view)：是目前两种标准乳腺摄影体位之一，影像接受器放置于乳房下，X 线束是从上到下垂直穿透整个乳房。MLO位最有可能漏掉的是乳腺组织的内后侧，这一点技师要充分意识到，应确保于CC 位上充分显示出来，同时也要兼顾于内外侧面的显示，这是确保乳腺影像质量关键点。
CC 位的实施要点：①滤线器平行于地面：球管置于 0o水平，患者面对于摄影台，被检侧手放松并于水平面的略下方握住机器的扶手，头部向前并转向对侧，嘱其向前探。②滤线器的高度的选择以及技师的手法：技师站于被检侧乳房内侧，一只手放置于乳房下，承托乳房下的皱褶向上抬升并放置于调整好高度的暗盒托盘上，另一只手置于乳房的上缘， 双手尽量将乳房向远离胸壁方向牵拉 ......
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