【摘 要】肱骨髁间骨折目前以手术治疗为主，术后能够早期肘关节功能锻炼，促进肘关节功能恢复，双柱理论对肱骨髁间手术。本文就目前双锁定钢板结合双柱理论对肱骨髁间骨折手术治疗的手术方式及其相关问题作一综述。

    【关键词】双锁定钢板 ； 双柱理论 ； 肱骨髁间骨折

    肱骨髁间骨折是指内外髁上2cm及内外髁部骨折，是肘部严重的典型的关节内骨折，骨折波及关节面，骨折块碎， 整复困难，而且固定不稳，严重影响肘关节功能[1-6]。近来随着骨折治疗理沦和技术的发展，复位正确，固定稳妥，并进行早期功能锻炼的原则得到临床医生的认可。

    1 肱骨远端的解剖特点以及骨折原因分析

    肱骨远端有一大约30-50度的前倾角，和肱骨干纵轴大约有6-8度的外翻倾斜，致使肱骨干骺端在冠状面以及矢状面上都承受有很大的应力，使得很容易造成骨折。此外，由于肱骨远端内外侧柱为相对坚固的受力部位，由干部分出，成不规则形状延续构成远端关节面；屈肌腱附着于内上髁，伸肌腱附着于外上髁，肌肉复杂的力学收缩，使得骨折块很容易发生移位的情况。肱骨远端是非负重骨，造成骨折的原因绝大多数为直接暴力，并且发生粉碎性骨折的几率较高，一般在术前对患者进行常规扫描和三维重建，这对骨折的分型和治疗具有重大意义 ......