【摘 要】本文旨在探究羊膜移植在治疗难治性角膜溃疡中的效果。各种病因的难治性角膜溃疡共10例，患者角膜感染都在手术后7天内得到控制，角膜溃疡于术后2周内愈合，由此可证，用人羊膜移植治疗难治的角膜溃疡是一种有价值的方法。

    【关键词】角膜溃疡；难治性；羊膜移植

    羊膜在一百多年前就作为一种敷料应用于外科，上世纪初作为一种供体材料应用于外科皮肤移植手术中。1940年roth用羊膜修补损伤的结膜，由于术后出现挛缩和和融解，以致以后它在眼科的临床应用未能得到广泛的开展。kim和tseng在1995年把保存的羊膜运用于兔角膜重建术中并取得成功后，人们开始对羊膜的生物学特性有了一个全新的、深入的认识，羊膜越来越受到眼科工作者的青睐，在眼科的临床应用亦越来越广泛、成熟。

    羊膜是胎盘的最内层，与人眼结膜组织结构相似，含有眼表上皮细胞，包括结膜细胞和角膜上皮细胞生长所需要的物质，其光滑，无血管、神经及淋巴，具有一定的弹性，厚约0.02～0.5mm，在电镜下，其分为五层：上皮层、基底膜、致密层、纤维母细胞层和海绵层，羊膜基底膜和 羊膜

    基质层含有大量不同的胶元，主要为i、iii、iv、v、vii型胶原和纤维粘连蛋白、层粘连蛋白等成份，正是这些成份使羊膜可以充当“移植的基底膜”而发挥一种新的健康合适的基质作用来促进上皮化tseng认为人羊膜具有的这层较厚的基底膜及无血管的基质是决定移植成功的关键 ......