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编号:12562911
介入治疗联合三维适形放射治疗治疗原发性肝癌的临床分析(2)
http://www.100md.com 2012年12月1日 余宏程
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     TACE治疗中晚期肝癌疗效已被肯定,放射治疗也是治疗肝癌的有效方法,然而2种治疗方法都有其局限性。肝癌结节血供主要来自肝动脉,部分来自门静脉,门脉主干有癌栓时TACE不宜采用,故单独TACE难以根治,因此联合治疗是目前肝癌非手术治疗的主要手段。一般认为肝癌是放射不敏感的肿瘤,根治量约6 000 Gy,超过了正常肝的耐受量,因而放疗只作为低度姑息减症治疗手段[4-6]。本组研究结果显示示在TACE基础上结合3DCRT,可取得比单一治疗方法更好的疗效。3DCRT为肝癌的外放疗提供了一种更为有效的治疗方法,提高了放疗增益比,最大限度将剂量集中到病变区,杀灭肿瘤细胞,而使周围正常组织或器官少受或免受不必要的照射,为增加肿瘤区域放疗剂量,提高局部控制率,缩短治疗疗程奠定了基础。另外,由于肿瘤周边小血管较丰富,TACE对肿瘤的杀伤始于周边,对中心部位相对较弱,而3DCRT恰好弥补了TACE的不足,因此,对于非手术切除治疗原发性肝癌的患者,TACE配合3DCRT为不错的治疗方法。

    综上所述,介入治疗联合三维适形放射治疗治疗原发性肝癌的临床疗效较好,本法能够改善症状,可靠性强,操作性良好,值得在慢性病毒性乙肝的治疗中更广泛地应用与推广。

    参考文献

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