【摘 要】目的：提高肾结核的诊治水平。方法：回顾性分析65例肾结核病例的临床资料。结果：膀胱刺激症状、血尿、腰痛是最常见临床症状。本组采用药物治疗5例，均采用异烟肼+利福平+吡嗪酰胺联合治疗6～9个月。60例行患侧肾、输尿管切除。术后抗结核治疗半年以上。结论：早期肾结核短程三联药物治疗效果满意，中晚期肾结核以手术治疗为主，尽可能切除患侧输尿管。

    【关键词】肾结核；诊断；治疗

    肾结核早期往往无明显临床症状，诊断较为困难，当临床症状比较明显时，病情已较为严重，发展到中晚期，增加了治疗难度，给患者带来极大痛苦。现回顾性分析我科2004年3月至2012年11月收治的临床肾结核65例患者的临床资料，以探讨肾结核的诊治经验。

    1资料与方法

    1.1临床资料

    本组患者65例，男48例，女27例；年龄18～69岁，平均39岁。左肾结核45例，右肾结核20例，合并附睾结核6例，肺结核3例，合并膀胱结核3例，膀胱挛缩2例，对侧肾积水3例，合并肾结石3例。临床表现膀胱刺激征30例，血尿32例，脓尿15例，腰痛32例，结核中毒症状2例。所有病例均行尿常规、尿抗酸杆菌、血沉、B超、静脉肾盂造影、CT及膀胱镜检查确诊为肾结核。

    1.2治疗方法

    5例早期肾结核药物治疗 ......