药物流产中不完全流产及失败原因分析
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2012年12月1日
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【摘 要】目的：了解药物流产中出现不完全流产的概率，且分析药物流产中不完全流产造成的原因。方法：对过去两年中，某院药物流产的1000例临床资料进行分析。结果：平均年龄在20-42岁之间，孕龄小于等于49天，流产不全占8.9%，药物流产失败占0.91%，导致不完全流产及流产失败的原因不仅与年龄有关系，还和子宫位置、合并症及其他病症、孕产次数等有一定关联。结论：导致不完全流产及失败的原因是多方面的，而且很难做到一一避免，应该结合自身情况选择最合适的流产方式，同时做好药物流产后的保健工作。
【关键词】药物流产；不完全流产；流产失败
在临床上，作为一种不手术而是通过使用药物达到早期流产目的的计划生育补救措施，药物流产一直被广泛应用着，其中以米非司酮配伍米索前列醇为主要药物，在临床上使用较为广泛。子宫内膜是它发挥作用的部位，通过在分子水品与内源性孕酮竞争结合受体，从而产生抗孕酮作用，使妊娠的蜕膜、绒毛组织变性，从而使胚囊坏死达到流产的目的。因为胚囊是依赖黄体发育的。其成功的可能性大，然而仍旧存在发生不完全流产或失败的情况。还有一种药物也会在药物流产中应用，它就是前列腺素，前列腺素不仅有抗孕激素和抗雌激素作用，还会造成平滑肌强烈收缩，使子宫血流量减少，破坏胚泡组织，达到终止妊娠的最终目的。
1资料与方法
1.1一般资料
在对某院提供的1000例病患临床资料分析中显示，年龄在20-42岁之间的药物流产孕妇，停经小于7周，且停经前的90天，月经一直是正常的。尿HCG检查均为阳性，其中不包括有先天性心脏病患者，也不包括有严重肝肾疾病的患者，更不包括出血性疾病的患者。
1.2服药方法
用药开始第一天分两次服用米非司酮75mg，第一次50mg，第二次25mg；第二天分两次服用米非司酮75mg，第一次25mg，第二次50mg；第三天服用米索前列醇0.9mg，顿服。服用后需到院观察。
1.3效果评价
完全流产：6小时内胚胎组织及绒毛完全排除，没有经过医生清宫就自行转经得患者，或者使用B超检查而未发现妊娠胚胎，子宫恢复良好，阴道流血停止 ......
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