【摘 要】目的 探讨鼻骨骨折的CT诊断价值及其在法医学鉴定中的意义。方法 回顾性分析在我单位实行法医鉴定的79例鼻骨骨折的病患，并对全部患者采用冠、轴位CT薄层扫描。结果 CT诊断发现，79例病患中有8例是单纯Ⅰ型骨折，26例是单纯Ⅱ型骨折，23例是粉碎性骨折，22例为复合型骨折。结论 实行冠、轴位CT薄层扫描能够清楚的显示出患者的鼻骨结构，对骨折的诊断、鉴别诊断以及分型具有一定的作用，能够充分满足临床复位以及法医鉴定的需要，值得大力推广。

    【关键词】鼻骨骨折；CT诊断价值；法医学鉴定

    调查发现，在所有的面部外伤所造成的骨折中，27%～44%的鼻骨骨折出现的原因大多数是由人与人间的拳击、棒击以及交通事故中的碰撞[1]。笔者本次研究中回顾性的分析79例鼻骨骨折鉴定的病患，患者在初诊或是对其进行轴位CT片，由于可见的骨折线结构不是很清晰而造成骨折分型困难，或是由于法医定型以及鉴定真假的需要，给全部患者实行常规性的CT薄层冠位以及轴位扫描。具体情况如下所示。

    1、案例资料

    1.1一般资料

    回顾性分析我单位2010年11月～2012年11月诊断治疗的79例鼻骨骨折患者，其中62例为男性，17例为女性；年龄在17～75岁之间，平均年龄在39岁。临床诊断显示，患者都有外伤病史，其中大多数是由于车祸、跌伤、棒伤以及拳击伤所致，并且都伴有一定程度的眼挫伤、疼痛、鼻出血以及面部肿胀等，少数患者的鼻部出现明显的变形。

    1.2方法

    对全部患者实行冠、轴位CT薄层扫描，采用螺旋扫描仪器。冠状面扫描：病患俯卧，头部向后仰，在颌下放置一个软垫，将手交叉放于腰背，鼻骨走向和中心线保持平行，其扫描的范围有鼻骨、上颌骨额所突出的上颌窦，其层厚/层距为1mm ......