(二)终末期镇静与加速死亡进程

    终末期患者可否要求使用足够剂量之镇痛剂以减轻其痛苦，即使此剂量有可能会加速其死亡？医生是否应该尊重患者意愿？对于此问题，可从以下几方面分析：其一，行为意图：如终末期镇静(palliativesedation)的目的只为了提高生命质量、解除患者的痛苦，在给以适当的剂量且副作用是可预见的、副作用的发生并不是其本意的前提下，则行为是合乎伦理的。“意图”与“可预见”是考量是否合符伦理的关键。医生是否可预见镇痛剂之副作用，如呼吸抑制、认知能力减弱、甚至加速死亡等，以及此副作用的发生是否违背其本意，在伦理上的评价均有所不同。其二，行为本质：行为本质与结果分开独立观察，行为本质必须是好的，至少在道德上是中性的。手段与效果间是有区别的，坏的结果不能是达到好的效果的手段，如果好的效果与坏的结果之间有直接的因果关系，那行为人极有可能以坏的结果作为达到好的效果的手段。例如，医生使用镇静剂的目的是提高患者的生命质量 ......