肥胖起于能量失衡
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在20年前的中国，胖还是福气的象征。可在如今，肥胖已经是“病”了。有人认为胖是生来的，还有人认为是吃来的……答案是怎么样的呢?
虽然经常有许多朋友因为身材丰满而白嘲或者被人打趣，但真正把肥胖看做一种疾病严肃对待的人并不多。其实，肥胖是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态，是一种多因素造成的慢性代谢疾病。长期肥胖可导致各种疾病状态，如糖尿病、高脂血症、冠心病、胆囊炎、胆石症、胰腺炎……
肥胖分为两类。一类是单纯性肥胖(占99%)，原因不明，可能与遗传、饮食和运动习惯有关。另一类是继发性肥胖(占1%)，是指由于其他健康问题所导致的肥胖。常见的引发继发性肥胖的因素包括：内分泌疾病、遗传性疾病，药物作用和其他疾病等。
单纯性肥胖：能量摄入超过消耗
营养学界对单纯性肥胖取得共识的一点是：单纯性肥胖的根本原因，就是能量摄入超过消耗：只要是能影响能量与消耗之间平衡关系的因素都可能导致单纯性肥胖。这些因素包括：进食过多、体力活动过少、社会心理因素、遗传因素、神经内分泌因素。
正常人体总是处在一个能量代谢的动态平衡之中：从食物中摄取能量，然后消耗在维持生理功能(包括体力活动)上。人体有一套非常精细的调节机制，使得能量的摄取和消耗达到平衡，从而保持体重不变。一个成年人每年平均进食能量800，000千卡。如果多吃5%，就会增加体重5.7公斤。
如果能量的摄入多于消耗，而且持续较长时间后，多余的能量就在体内转化成脂肪，于是就形成了肥胖。也就是说，单纯性肥胖的根本原因是：能量摄入过多或者能量消耗过少。
肥胖与年龄有一定关系
肥胖与能量摄入的多少关系极大，而一个人每天所需的能量又与其年龄、性别、生活方式、劳动强度以及健康状况密切相关。比如体育运动员旦退出竞赛队伍，而又继续大量进食，体重一定会逐渐增加。同样，生育后的妇女若断乳后继续大量进食，也会逐渐肥胖。
年龄对能量平衡有很大的影响。一般来说，生长发育中的儿童和青少年所需的能量相对地比成年人高，人过中年后总能量需要相应地减少。
我们经常会发现，老年女性发胖的几率比老年男性要高一些。因为成年女性的能量需要本来就比男子低，到中年以后，体力劳动量下降而进食量不减少，就会逐渐肥胖了。, 百拇医药(于康)