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编号:12317891
高血压患者分级管理目标
http://www.100md.com 2012年11月1日 《健康管理》 2012年第11期
     我国是高血压大国,大约每5个人中就有1个是高血压患者。高血压病的危害不仅仅表现为血压的升高,如不予治疗,对心脏、脑、肾脏等都将造成不可逆转的损害。但高血压并不可怕,只要控制好血压,使之长期稳定在140/90mmHg以下,就不会对身体造成危害。高血压是一种慢性疾病,需要终身治疗,要求高血压患者学会管理自己的血压。而对患者来说,学会自我控制血压首先就要了解自己属于哪一类人群,血压控制的目标是多少。

    没有合并症的单纯原发性高血压患者

    单纯原发性高血压,没有合并糖尿病、冠心病、脑中风、肾脏功能不全,年龄<80岁,建议血压控制在低于140/90mmHg,最好达到120/80mmHg以下。

    目前有大量研究证实,将血压控制在140/90mmHg以下,与血压在140/90mmHg以上相比可以显著降低心脑血管事件的发生率。但同时我们也发现,血压与心脑血管疾病存在U型曲线,血压低于110/70mmHg可能增加心脑血管事件。所以血压控制的目标不是越低越好,而是在适当范围最好。

    有合并症的原发性高血压患者

    高血压患者如果同时还有糖尿病或肾脏功能不全,血压应控制在130/80mmHg以下。但对老年人或同时合并严重冠心病、卒中患者,血压控制在140/90mmHg以下即可。

    高血压合并糖尿病、冠心病、脑中风或肾功能不全的患者,再次发生心脑血管事件的风险显著升高,目前的研究发现,对这部分人群强化控制血压,可以降低心脑血管事件的发生风险 ......

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