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习大大视察基层卫生院释放出什么信号?
http://www.100md.com 2015年1月1日 健康管理 2015年第1期
     岁末年关,随着国家领导人的一次视察,老牌医改明星城市镇江又火了一把。

    对于大医院人满为患的难题如何破解,总书记在镇江视察时似乎已给出答案。

    2014年12月13日下午,习近平首先来到镇江市丹徒区世业镇卫生院,了解农村医疗卫生事业发展和村民看病就医情况。据12月14日晚上的新闻联播报道,在挂号导医大厅,习近平听取世业镇卫生院负责同志介绍情况。他走进诊疗科室,察看医疗设施,向医务人员了解检查、治疗、药价情况和村民患病情况。在慢病门诊,他同前来就医的村民亲切交谈。

    当得知世业镇卫生院实现双向诊疗常态化,习近平总书记给予了肯定。他指出,“人民群众对医疗服务均等化愿望十分迫切。像大城市的一些大医院,始终处于‘战时状态’,人满为患,要切实解决好这个问题。”

    习近平表示,“医疗卫生服务直接关系人民身体健康。要推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉,推动城乡基本公共服务均等化,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务,真正解决好基层群众看病难、看病贵问题。”

    世业镇所处的世业洲为长江冲淤作用形成的江中沙洲型平原岛屿,是长江第三大岛,面积44平方公里,拥有1.4万人口,是著名生态岛、旅游岛。通过润扬长江大桥,世业洲与多条高速公路、扬州、镇江等相连。

    “镇江苦苦奋斗20年的保基本强基层得到习大大的肯定。”镇江市政府副秘书长、市卫生局局长林枫不禁感慨。为镇江医改操劳多年,从黑发熬成白头,个中甘苦,唯有林枫心中自知。

    在习近平总书记视察世业镇卫生院时,林枫陪同习近平左右并向他汇报有关情况。林枫向健康界介绍,习近平总书记询问得非常仔细,包括医疗集团化建设、医疗设备配置、信息化联动、双向转诊、大厅服务、全科医生、慢病管理、卫生院标准化建设、医生编制、老百姓的医疗保障等多方面问题。

    林枫对健康界说,“总书记曾在基层长期工作过,他问得很细致。对于农村的基层卫生医疗,他心中有杆秤。总书记很亲民,对农村、民生十分关心。”

    医疗服务均等化是习近平总书记此次视察关切的重点问题。林枫表示,他主要向总书记汇报了保基本、强基层的镇江经验,前者通过基本医保、基本公卫、基本药物全覆盖来实现,后者通过标准化建设、集团化、网格化服务、乡村一体化管理、信息化来实现。

    医改明星算是镇江的一个城市标签。镇江医改历来走在全国前列。1994年,镇江市率先试点城镇职工医疗保险改革,与江西九江市并称“两江模式”。2010年,镇江入选16个国家级公立医院改革试点城市。镇江以公立医院改革为切入口,将城区7家医院组建成两大医疗集团,全面托管18家社区卫生服务中心,同时开展基层医疗卫生机构的标准化建设,通过价格、制度杠杆,基本形成“小病在社区、大病进医院、康复回社区、健康进家庭”的就医模式。

    对于大医院人满为患的难题如何破解,北京市卫生计生委副主任钟东波表示,“其实,总书记的视察已给出答案:出路在加强基层,分级诊疗,在预防保健,让人民群众不得病、少得病、晚得病、不得大病。”钟东波说,改变大医院长期处于“战时状态”,要害在于均等化,即基层具备足以吸引群众的能力。

    壮大社区医疗服务实力,推动医疗资源的均衡化,医改投入向基层倾斜,这是镇江医改的成功经验,也是获得国家高层肯定的地方实践。

    此外,据新华日报报道,在世业镇卫生院视察时,习近平总书记问该院院长胡小忠,工作有什么困难。胡小忠直言,“缺人才”。由于地处乡村,收入一般,基层卫生院招不到、留不住人才,他们起码还缺中医、针灸等10个岗位专业人员。

    林枫对健康界表示,总书记勉励镇江,不仅要把硬件建设好,也要把人才培养等软件建设好。医改是一项长期工程,没有一劳永逸的解决方案。林枫说,围绕总书记在十八大提出的“更高水平的医疗卫生服务”目标,为建设现代医疗卫生体系,镇江医改仍在继续探索的路上。

    来源:健康界, http://www.100md.com(薛伟)