低血糖的定义

    美国糖尿病学会工作小组已经界定了多种形式的低血糖症，并将低血糖症定义为血糖低于3.9mmol/L(70mg/dl)，此外，还将血糖在3.2-3.9mmol/L(58-70mg/dl)之间定义为生化低血糖症(biochemical hypoglycaemia)。

    但是，这个区间的血糖值在饥饿状态时经常出现，其临床意义尚有争议。因为低血糖诊断标准的不同，不同的流行病学研究很难获得统一，再加上人群的差异和研究方法的差异等，使得利用meta分析对已有研究进行总结变得比较困难。

    1型糖尿病患者平均每周发生2次低血糖症，其中，严重低血糖的发生率约为30%，且患病时间越长发病风险越高。成年2型糖尿病患者发生严重低血糖风险比1型糖尿病患者低得多，但随着胰岛素治疗的延长，发病风险逐渐增高。低血糖出现的频率与血糖波动的程度(包括每天血糖波动的幅度和频率)有关，但是糖化血红蛋白并不能够完全反映每天血糖波动的程度。

    由于睡眠掩盖了低血糖症状，因此夜间低血糖容易被忽略。1型糖尿病患者50%的严重低血糖均发生于夜间。接受胰岛素治疗的成年2型糖尿病患者进行连续血糖监测发现，约50%的患者出现过生化低血糖症 ......