由限变禁:不只是“抗生素之战”(1)
2015年11月,江苏省卫计委表示,根据国家相关要求,江苏加大门诊、急诊抗菌药物静脉使用管理力度。除了继续开展日常监测,采取有效措施,降低使用比例和使用量外,将逐步全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。2016年7月1日起,除儿童医院,全省二级以上医院全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物;到2016年底前,除儿童医院,全省二级以上医院全面停止门诊患者静脉输液。根据江苏历次专项督导检查的情况以及抗菌药物监测网、细菌耐药监测网监测的数据显示,经过几年的抗菌药物临床应用专项整治活动,各级各类医疗机构抗菌药物临床管理不断规范、使用情况日趋好转,各项指标达到并趋于合理水平。
不过,地区间、级别间、专科间的差距仍然存在,有的地区和单位在抗菌药物使用管理中出现重视程度下降、懈怠情绪滋长、管理措施放松等现象,导致部分指标反弹。业内专家表示,从这一次的规范来看,江苏今年第一步是门诊禁止挂抗生素,第二步是门诊全面禁止挂水。规定一出台,再次将抗生素用药安全推上了舆论的风口浪尖。
从限到禁这次玩大了
在大医院医改前,也就是以药养医的阶段,更是助长了这种诊疗行为,影响到患者的健康。2009年全国平均每人输液8瓶,远高于国际上2.5-3.3瓶的平均水准 ......
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