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编号:12768523
“精打细算”,胰岛素剂量增减艺术
http://www.100md.com 2016年3月1日 健康管理 2016年第3期
     胰岛素的使用大体可分为三个阶段:初始剂量确定(包括剂量分配)、治疗剂量调整以及维持治疗。上述三个阶段的顺利完成均需要医生与患者密切配合,前两个阶段则必须在医生的严密监护和指导下进行。本文将主要通过图表的形式展现胰岛素使用技巧与注意事项。

    明确血糖控制目标

    明确血糖控制目标是糖尿病治疗的基础,《中国2型糖尿病防治指南(2010版讨论稿)》建议,空腹血糖控制范围为3.9~7.2mmol/L,非空腹睡前血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)<7%;除此之外,睡前血糖水平不宜低于6.0mmol/L,夜间三点血糖值不宜低于5.0mmol/L。

    初始剂量确定

    在保持相对恒定的饮食及活动量后,可根据患者体重、病情、生理需要量等情况估计胰岛素的初始剂量(表1) ......

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