格林巴利综合征(GBS)是一组异质性疾病，包括Miller Fisher综合征(MFS)以及其他的GBS亚型。其临床特征包括前驱感染病史、单相病程以及对称性的肢体或颅神经无力。由于临床症状多样，MFS以及GBS的一些临床亚型在临床上易被误诊为其他疾病，比如脑干卒中、肉毒毒素中毒或重症肌无力等。

    近期，Pract Neurol 杂志发表了一篇由英国学者 Wakerley 教授等撰写的综述，细数了在格林巴利综合征诊断中的一些“陷阱”，包括易误诊为GBS的疾病以及不易识别的GBS亚型。

    GBS 及 MFS 的临床亚型

    GBS 的临床亚型包括：1、下肢轻瘫变异型；2、咽-颈-臂丛肌无力型；3、伴感觉异常的双侧面肌无力型。

    MFS 的临床亚型包括：1、急性共济失调性神经病；2、急性眼肌麻痹；3、急性上睑下垂；4、急性瞳孔放大；5、Bickerstaff 脑干脑炎。

    GBS 和 MFS 不同亚型的症状受累部位示意图如下：

    图. GBS 和 MFS 不同临床亚型肌无力的类型 ......