药物性肝损伤:警惕中草药与保健品(1)
目前应用中草药、植物性药及其制剂治疗疾病的现象非常普遍。人们多片面地认可中草药、植物性药的有效性和安全性,却忽视其存在或潜在的毒性。《肝脏病学》(Hepatology)在线刊文指出,2004-2013年草药和膳食补充剂(HDS)导致的肝损伤比例增长了3倍,正逐渐成为肝损伤的重要原因。
为此,我国肝病学领域知名专家和学者介绍了临床工作中遇到的中草药和保健品导致的药物性肝损伤案例,提醒医务工作者充分认识其可能存在的肝脏毒性,加强患者治疗期间的监测力度,同时对有肝损伤的患者,要注意询问是否有服用中草药成分的保健品或保健茶等,而不是仅询问患者药物服用史。
尽管一些中草药具有保肝功效,如解毒、抗纤维化、免疫调节和可能的抗病毒作用,但是现在已经发现部分中草药制剂可引起肝脏损害,具体表现为:急慢性肝炎、肝脂肪变性、胆汁淤积、肝纤维化或硬化、肝脏肿瘤、肝静脉闭塞性疾病和急性肝功能衰竭等。下面为两例我科收治的中草药及植物性药引起肝损害的病例 ......
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