镇痛药与解热镇痛抗炎药,你还傻傻分不清?
镇痛药,一般特指中枢性镇痛药或称为“麻醉类镇痛药”,即属于阿片(鸦片)類提取物或人工合成品,具强大的镇痛作用,但多次使用后易产生精神和躯体(生理)依赖性(成瘾性)。
解热镇痛抗炎药,又称外周性镇痛药,非甾体类抗炎药。是一大类具不同化学结构的弱、中效镇痛药,其中大多数还具有很强的解热、抗炎作用。
一
中枢性镇痛药的典型代表是吗啡(Morphine,MOP),吗啡来源于阿片(鸦片,俗称大烟),吗啡是鸦片中的主要生物碱,1806年为德国化学家F.W.A.泽尔蒂纳分离出。1952年,Gates完成了吗啡的全流程合成,证实了它的分子式和结构式。
阿片源于罂粟植物蒴果,其含有数十种生物碱,主要生物碱是吗啡,约含吗啡4%~ 21%。
鸦片中除含有阿片类生物碱(作用于阿片受体)外,还含有大量的罂粟碱(不作用于阿片受体),有平滑肌松弛作用,无镇痛作用,临床上用于扩张外周血管。
(一)镇痛药分类
1. 按来源分类:
⑴ 来源于罂粟的天然提取物:吗啡、可待因。
⑵ 半合成衍生物:如双氢可待因、*****(海洛因)。
⑶ 全合成的阿片类镇痛药:①苯哌啶类,如哌替啶、芬太尼等;②吗啡烷类,如左吗喃、左啡诺;③苯并吗啡烷类,如喷他佐辛;④二苯甲烷类,如美沙酮,右丙氧芬。
2. 按作用性质分类:
⑴ 阿片受体完全激动药:吗啡、可待因、芬太尼、哌替啶等
⑵ 阿片受体部分激动药:丁丙诺啡
⑶ 阿片受体激动-拮抗药:喷他佐辛、纳布啡(以激动为主)和烯丙吗啡(以拮抗为主)
⑷ 阿片受体拮抗药:纳洛酮、纳曲酮、去甲纳曲酮等
3. 按镇痛强度分类:
⑴强阿片类药:包括吗啡、芬太尼、哌替啶、舒芬太尼和瑞芬太尼 ......
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解热镇痛抗炎药,又称外周性镇痛药,非甾体类抗炎药。是一大类具不同化学结构的弱、中效镇痛药,其中大多数还具有很强的解热、抗炎作用。
一
中枢性镇痛药的典型代表是吗啡(Morphine,MOP),吗啡来源于阿片(鸦片,俗称大烟),吗啡是鸦片中的主要生物碱,1806年为德国化学家F.W.A.泽尔蒂纳分离出。1952年,Gates完成了吗啡的全流程合成,证实了它的分子式和结构式。
阿片源于罂粟植物蒴果,其含有数十种生物碱,主要生物碱是吗啡,约含吗啡4%~ 21%。
鸦片中除含有阿片类生物碱(作用于阿片受体)外,还含有大量的罂粟碱(不作用于阿片受体),有平滑肌松弛作用,无镇痛作用,临床上用于扩张外周血管。
(一)镇痛药分类
1. 按来源分类:
⑴ 来源于罂粟的天然提取物:吗啡、可待因。
⑵ 半合成衍生物:如双氢可待因、*****(海洛因)。
⑶ 全合成的阿片类镇痛药:①苯哌啶类,如哌替啶、芬太尼等;②吗啡烷类,如左吗喃、左啡诺;③苯并吗啡烷类,如喷他佐辛;④二苯甲烷类,如美沙酮,右丙氧芬。
2. 按作用性质分类:
⑴ 阿片受体完全激动药:吗啡、可待因、芬太尼、哌替啶等
⑵ 阿片受体部分激动药:丁丙诺啡
⑶ 阿片受体激动-拮抗药:喷他佐辛、纳布啡(以激动为主)和烯丙吗啡(以拮抗为主)
⑷ 阿片受体拮抗药:纳洛酮、纳曲酮、去甲纳曲酮等
3. 按镇痛强度分类:
⑴强阿片类药:包括吗啡、芬太尼、哌替啶、舒芬太尼和瑞芬太尼 ......
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