公立医院地位牢不可破 非公医疗发展路在何方(1)

http://www.100md.com 2017年8月1日 健康管理2017年第8期

     新医改形势下，国家对发展社会办医越加重视，但公立医院在医疗服务市场中的垄断地位仍牢不可破。社会办医疗机构生存压力巨大。

    社会办医疗机构因政府监管和行业自律机制缺位，导致公信力和医疗服务能力明显不足，生存和发展压力山大。

    公立医院和社会办医疗机构到底怎么平衡，是以公立为主打天下，还是让两者在公平的环境中自由发展？社会办医疗机构能否纳入分级诊疗体系？发展社会办医的意义和障碍是什么，路又在何方？

    2017年7月8日，《中国医疗保险》杂志社举办了第二期医改北京论坛，主题是“公立医院改革与医疗服务体系建设”。中国非公医疗机构协会副会长闫东方等专家，就其中“社会办医”这一话题做了深入的探讨。大家认为，社会办医的问题，实际上就是要处理好政府和市场的关系，目前因缺乏具体的指导性政策和有效的行业自律管理，社会办医的发展还任重而道远。

    一、发展社会办医的意义

    1、社会办医是医疗服务体系的重要组成部分，与公立医疗机构共同构成完整的医疗服务体系

    从国际上看，绝大多数国家的医疗服务体系都是由公立医疗机构和社会办医组成的混合体。无论是在发展中国家还是发达国家，也无论是采取国民卫生服务模式(如英国和我国香港地区)还是社会医疗保险模式(如德国、日本和我国台湾地区)、商业医疗保险模式(如美国) ......