内分泌医生必须知道的四大类药物不良反应

http://www.100md.com 2017年11月1日 健康管理2017年第11期

     在内分泌代谢疾病的治疗中，药物治疗发挥着不可替代的作用。但对于在治疗过程中发生的药物不良反应，有很多医护人员往往不甚了解。

    在2017药品评价高峰论坛上，上海交通大学医学院附属瑞金医院杨婉花教授，为同道们分享了《内分泌代谢病治疗药物不良反应监测报告》——

    药物不良反应(ADR)是指正常剂量的药物，在用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。

    积极开展ADR监测可以及时了解药物严重ADR的情况，有助于积极采取必要的预防措施，更好地促进临床合理用药，保障公众用药安全。

    近几年CFDA发布了多项和内分泌药物相关的不良反应信息，因此内分泌科医生在平时使用专科药物时，需密切监测药物不良反应，保障患者合理使用药物!

    内分泌代谢疾病常用药

    内分泌代谢疾病药物常见不良反应

    一、降糖药物

    1、胰岛素

    常见ADR：低血糖、注射部位皮下硬结、体重增加、脂肪萎缩、甚至过敏反应、耐受性等。

    预防措施：

    ① 用胰岛素后若出现低血糖症状：心悸、多汗、头晕等，立即监测血糖，即刻补充糖块、饼干等碳水化合物，适当调整药物剂量，严重静脉注射50%葡萄糖；

    ② 胰岛素的注射部位需经常轮换，避免皮下硬结的出现而减少胰岛素的吸收。

    2、促胰岛素分泌剂

    ① 磺酰脲类

    常见ADR：致低血糖、继发性失效、胃肠道反应、心血管并发症、体质量增加、皮肤过敏反应、其他不良反应(包括胆汁淤积性黄疸、肝功能异常、白细胞减少、粒细胞缺乏、贫血、血小板减少、皮疹等) ......