王文方，王亚峰，李星瑶，李流云，高琪，安鹏，吴喜利

    西安交通大学第二附属医院，陕西 西安710004

    失眠是一种主观体验，指失眠者对睡眠时间和(或)睡眠质量不满意，并影响到日间功能[1]，属于中医“不寐”的范畴。国内一项大型随机调查显示，45%的被调查者在过去1个月中有过失眠[2]；国外也有调查显示，成人中失眠的发病率约为33.3%[3]，慢性失眠的患者约占人群的6% ～10%[4]。失眠会影响患者日间功能，出现疲倦感、情绪异常、头痛、头晕、胃肠道功能紊乱、认知功能下降、社交障碍等表现，且与高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等各种慢性病，焦虑、抑郁症等各种精神类疾病的发生互为因果。有研究显示，抑郁症患者若兼有失眠，其发展为重度抑郁的风险较普通抑郁症患者高两倍[5]。作为发病率较高、影响广泛的疾病，失眠越来越受到医学界的重视，但目前尚无理想的治疗方案，针灸作为一种安全、有效的治疗方法逐渐走入了人们的视野，相关研究、临床报道也逐渐增多。故本文就自主神经系统功能与阴阳学说相联系，浅述针刺治疗失眠的机理。

    1 自主神经系统与阴阳学说

    阴阳学说为中医学基本理论，是一个抽象的概念，正如《灵枢·阴阳系日月》云：“阴阳者，有名而无形也。”阴阳既标示着两种对立的属性，如明与暗、表与里、寒与热等，又标示着两种对立的运动趋向或状态，如动与静等，而由交感神经与副交感神经组成的自主神经系统能够拮抗又协调地调节人体器官的生理活动 ......