国医大师郭诚杰治疗乳腺增生用药规律*
延胡索,香附,白芍,1资料与方法,2结果,3讨论
张静,郭新荣陕西中医药大学,陕西 咸阳712046
乳腺增生(mammary gland hyperplasia,MGH)是以乳房疼痛、肿块为主要临床表现的良性增生性病变。近年来,该病逐渐成为女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位[1],具有一定癌变倾向,其癌变危险性是正常女性的2~4倍[2]。中医药、针刺在该疾病防治中发挥了重要作用。国医大师郭诚杰教授自20世纪70年代开始研究针、药或针药结合治疗MGH疾病,始终坚持临床一线,积累了丰富经验,处方用药精心化裁,师古不泥,疗效显著,开创了针刺治疗MGH的先河,尤其用药组方思想在继承和发扬中也发挥了重要的作用。本文通过搜集、整理郭诚杰教授治疗MGH的中药处方,利用统计学方法分析其用药规律特点,以期为临床治疗MGH提供治疗思路和用药参考。
1 资料与方法
1.1 数据来源选取2016年1月至2017年1月陕西中医药大学附属医院名医馆郭诚杰教授诊治的108例患者,共193诊次。
1.2 纳入标准符合《乳腺增生诊断及疗效评定标准》中MGH诊断标准[3];符合《中医病症诊断疗效标准》乳癖诊断标准[4];郭诚杰教授运用中草药诊治患者;具备患者姓名、性别、年龄等基本信息;具备完整的中药处方。
1.3 排除标准纳入标准不符者;妊娠患者、哺乳期患者;合并其他疾病者。
1.4 数据规范及处理根据《中华人民共和国药典》[5]及《中药学》[6]标准,规范化处理中药名称,如白术、炒白术统称白术;延胡索、元胡统称延胡索;炒三仙统一拆散为山楂、麦芽、神曲等。将规范后的中药根据“有=1,无=0”赋值并建立Excel数据库。
1.5 统计学方法①采用Microsoft Office Excel 2007对乳腺增生病例处方的中药、功效、性味及归经进行描述性统计分析;②采用IBM SPSS Statistics 25.0统计软件对频次最高的30种药物进行聚类分析;③采用数据挖掘软件IBM SPSSModeler 18.0的Apriori算法对高频中药进行关联规则分析 ......
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