张锟，范仪铭，赵大伟，李峰，文永兵，王振亚，郭冰，朱小磊，郭珈宜

    1.河南省洛阳正骨医院/河南省骨科医院，河南 洛阳 471000；2.河南中医药大学，河南 郑州 450046；3.湖南中医药大学，湖南 长沙 410000

    膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是一种全关节疾病，对关节周围的关节软骨、肌肉和韧带造成进行性的、不可逆的损伤，引起关节疼痛和僵硬，是中老年人膝关节疼痛的主要原因，造成的负担最大[1-2]。患者主诉以疼痛、疲劳和特定功能日常活动受限为主。目前，对于KOA缺乏针对性治疗，除全膝关节置换外，其他方法疗效并不确切，是临床中亟需解决的问题[3]。

    中医药作为一种特色疗法长期应用于临床，对慢性骨科疾病治疗具有一定优势。平乐正骨平衡理论[4-5]认为各种原因导致KOA周围筋急、筋纵、筋挛等“筋”的力学性能的改变，导致膝关节周围动态失衡，加速软组织退化，肌肉萎缩，从而形成恶性循环，给患者带来极大的痛苦。刃针治疗起源于古代九针，是中医与现代医学相结合的特色疗法[6]。临床中，在平乐正骨筋骨互用平衡论指导下，笔者运用刃针治疗KOA取得了较好的疗效，现将观察资料进行如下报道与分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料本研究通过回顾性队列研究的方法，通过河南省洛阳正骨医院电子病历系统，搜集从2015年6月至2019年2月的骨关节病非手术治疗患者，其中85例患者被诊断为KOA。KOA患者采用基础治疗者为基础组，在基础治疗的同时采用刃针治疗者为刃针组。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 两组患者一般资料比较

    1.2 诊断标准参照2010年中华医学会风湿病分会KOA诊断标准[7]。

    1.3 病例纳入标准①符合上述诊断标准；②年龄45～80岁；③按照Kellgren-Lawrence影像学分级标准为Ⅰ-Ⅲ级；④自愿参加本研究并签署知情同意书 ......